Vous réalisez un ECG en consultation, vous le lisez, vous notez votre interprétation dans le dossier. Sur la feuille de soins, il manque souvent une ligne : celle de l'ECG. L'acte technique se cote à part et se cumule avec la consultation du jour. Voici la cotation de l'ECG en 2026, code par code, avec les règles de cumul, le cas du domicile et celui du tracé transmis à un cardiologue.
L'ECG réalisé et interprété au cabinet se cote DEQP003 : 14,77 € en secteur 1 et OPTAM, 13,81 € en secteur 2 hors OPTAM. Il se cumule avec la consultation : G 30 € + DEQP003 14,77 € = 44,77 €, sur deux lignes. Au domicile du patient, le supplément YYYY490 ajoute 9,60 €. Si vous transmettez le tracé à un cardiologue pour avis, vous cotez en plus la télé-expertise (RQD).
Quel est le code de cotation d'un ECG au cabinet ?
L'ECG au cabinet se cote avec le code CCAM DEQP003, « électrocardiographie sur au moins 12 dérivations ». Le tarif est de 14,77 € en secteur 1 et pour les médecins adhérant à l'OPTAM, de 13,81 € en secteur 2 hors OPTAM. Tout médecin qui réalise le tracé et l'interprète peut le coter, quel que soit l'appareil.
Pour coter DEQP003, trois conditions doivent être réunies. L'enregistrement comporte au moins 12 dérivations : un tracé à 1 ou 6 dérivations, comme celui d'une montre ou d'un appareil de poche, n'ouvre pas droit à la cotation. Vous interprétez le tracé et consignez votre interprétation dans le dossier. Vous conservez le tracé, sur papier ou en numérique, pour pouvoir le présenter en cas de contrôle.
Le tarif de 14,77 € est celui de la CCAM en vigueur (version 84). Deux montants plus anciens circulent encore sur des sites et dans des logiciels non mis à jour : 14,26 € et 14,52 €. Si votre logiciel métier affiche l'un d'eux, mettez à jour sa base CCAM avant votre prochaine facturation.
Pour la réalisation et la lecture du tracé, reportez-vous à notre guide pratique de l'ECG : réalisation et lecture.
DEQP003 et consultation : le cumul à 44,77 €
Vous facturez la consultation et l'ECG le même jour, sur deux lignes distinctes : G à 30 € et DEQP003 à 14,77 €, soit 44,77 € en secteur 1 et OPTAM. MG France confirme ce cumul dans sa fiche sur les cumuls d'actes en médecine générale, mise à jour en janvier 2026.
| Situation | Code(s) | Montant (secteur 1 / OPTAM) | Prise en charge |
|---|---|---|---|
| Consultation seule | G | 30,00 € | 70 % SS (ou 100 % ALD) |
| ECG seul, hors consultation | DEQP003 | 14,77 € | 70 % SS (ou 100 % ALD) |
| Consultation + ECG le même jour | G + DEQP003 | 44,77 € | 70 % SS (ou 100 % ALD) |
| Visite + ECG au domicile | VG + MD + DEQP003 + YYYY490 | 64,37 € | 70 % SS (ou 100 % ALD) |
| Tracé transmis à un cardiologue (requérant) | RQD | 10 € | 100 % Tiers payant |
Tarifs au 1er janvier 2026. G à 30 € depuis le 22 décembre 2024. Sources en fin d'article.
L'ECG ne fait pas partie de la consultation. Si un généraliste réalise trois ECG par semaineen ne cotant que le G, ces derniers ne seront pas répercutés lors de la facturation. Pour le patient, l'écart reste faible : l'Assurance Maladie rembourse 10,34 € sur un DEQP003, et la complémentaire couvre le reste.
Le cumul vaut pour la consultation au cabinet comme pour la visite. Il ne concerne pas la téléconsultation, puisque l'ECG suppose la présence du patient.
G 30 € + DEQP003 14,77 € = 44,77 €
Consultation et ECG le même jour, sur deux lignes de la même feuille de soins (secteur 1 et OPTAM, tarifs 2026).ECG à domicile : le supplément YYYY490 à 9,60 €
L'ECG réalisé au domicile du patient se cote DEQP003, plus le supplément YYYY490 de 9,60 €, identique dans tous les secteurs. Ce supplément s'ajoute à la visite VG et à la majoration de déplacement MD. Il ne se facture jamais seul et ne s'applique pas à un ECG réalisé au cabinet.
YYYY490 est un supplément : vous le facturez toujours avec un DEQP003. Son tarif reste le même en secteur 1, en OPTAM et en secteur 2, contrairement au DEQP003. L'erreur la plus fréquente consiste à l'ajouter à un ECG fait au cabinet. Il concerne le lieu de vie du patient, EHPAD compris.
Pour une visite complète, la feuille de soins compte quatre lignes : la visite VG (30 €), la majoration de déplacement MD (10 €), l'ECG DEQP003 (14,77 €) et le supplément YYYY490 (9,60 €), soit 64,37 €. Encore faut-il un appareil que vous emportez dans votre sacoche et que vous posez en quelques gestes au lit du patient.
Ce que DEQP003 ne couvre pas
DEQP003 rémunère la réalisation et l'interprétation du tracé par le médecin. L'avis demandé à un cardiologue (télé-expertise, codes RQD et TE2), l'ECG réalisé par un infirmier ou un IPA et l'enregistrement prolongé de type holter ont chacun leur propre cotation.
Le tracé transmis à un confrère. Quand vous envoyez le tracé à un cardiologue par messagerie sécurisée pour obtenir son avis, vous ouvrez un second acte : la télé-expertise. Vous cotez RQD (10 €) en tant que médecin requérant, le cardiologue cote TE2 (23 €) en tant que médecin requis, dans la limite de 4 actes par an et par patient. DEQP003 et RQD se cumulent. Les codes, les plafonds et la facturation sans carte Vitale sont détaillés dans notre article sur la facturation de la télé-expertise ECG (RQD et TE2).
L'ECG réalisé par un infirmier ou un IPA. DEQP003 est un acte médical. Quand un infirmier réalise le tracé sur prescription ou dans le cadre d'un protocole de coopération, il le cote selon la nomenclature infirmière, et le médecin garde l'interprétation.
Le holter et l'ECG d'effort. L'enregistrement continu sur 24 heures ou plus et l'épreuve d'effort ont leurs propres codes CCAM. Au cabinet de médecine générale, l'examen de référence reste l'ECG de repos sur 12 dérivations.
Cinq erreurs de cotation ECG à éviter
Cinq erreurs reviennent sur la cotation de l'ECG : un tarif périmé (14,26 € ou 14,52 €), un ECG laissé dans la consultation sans ligne propre, un tracé sans interprétation consignée, deux ECG cotés le même jour sans justification, et le supplément YYYY490 appliqué au cabinet.
1. Le tarif périmé. Un DEQP003 saisi à 14,26 € ou 14,52 € vous est payé à ce montant. Sur 138 ECG par an, l'écart avec le tarif en vigueur va de 35 à 70 €. Une mise à jour de la base CCAM de votre logiciel règle le problème.
2. L'ECG oublié sur la feuille de soins. Sans ligne DEQP003, l'Assurance Maladie ne rembourse pas l'acte, même si le tracé figure dans le dossier.
3. Le tracé sans interprétation. En cas de contrôle, c'est votre interprétation consignée dans le dossier qui justifie la cotation. Un tracé enregistré sans lecture ne suffit pas.
4. Deux ECG le même jour. Un second tracé pour le même patient dans la journée se justifie par la clinique : évolution d'une douleur thoracique, contrôle après un traitement. Un tracé refait parce que le premier était inexploitable ne se cote pas deux fois.
5. Le YYYY490 au cabinet. Le supplément est réservé au domicile. Appliqué au cabinet, il est rejeté ou donne lieu à un indu.
En secteur 2 hors OPTAM, le tarif de base du DEQP003 est de 13,81 €. Facturer 14,77 € revient à appliquer un dépassement d'honoraires, à indiquer comme tel.
Simulation à titre d'exemple sur l'ECG au cabinet
Trois ECG par semaine, soit 138 par an sur 46 semaines d'activité, reviennent à 2038€ DEQP003 par an, en plus des consultations. Si au besoin, un tracé est transmis en télé-expertise, un ajout 10 € de RQD devient possible.
Ce calcul ne compte que les actes. L'ECG au cabinet permet aussi d'écarter une origine cardiaque devant une douleur thoracique pariétale sans adresser le patient aux urgences, ou de repérer une fibrillation auriculaire sans attendre un rendez-vous de cardiologie. Pour le coût de l'appareil, consultez notre dossier sur les aides au financement d'un ECG connecté.
Ce que l'appareil change dans la cotation
Le code DEQP003 reste le même avec un électrocardiographe classique ou un ECG connecté. L'appareil joue sur les trois points vérifiés en cas de contrôle : la conservation du tracé, l'interprétation consignée et la possibilité de transmettre le tracé pour une télé-expertise.
Avec un ECG connecté, le tracé est horodaté et archivé dans le dossier patient dès l'enregistrement. Vous l'interprétez vous-même, ou vous le faites lire à distance par un cardiologue : vous recevez alors un compte rendu signé, et vous cotez la télé-expertise en plus. L'appareil sans câbles se transporte en visite, où le supplément YYYY490 s'applique.
Réalisez, lisez, respectez les cotations en vigueur : dans cet ordre
Digital Cardio enregistre un ECG 12 dérivations, le transmet au cardiologue et archive le compte rendu dans votre dossier patient. Chaque tracé est prêt à être coté.
Demander une démo de Digital CardioQuestions fréquentes sur la cotation de l'ECG
Quel est le tarif du DEQP003 en 2026 ?
14,77 € en secteur 1 et pour les médecins OPTAM, 13,81 € en secteur 2 hors OPTAM, selon la CCAM en vigueur (version 84). Les montants de 14,26 € et 14,52 € correspondent à des versions antérieures de la grille.
Peut-on coter un ECG et une consultation le même jour ?
Oui. La consultation G (30 €) et l'ECG DEQP003 (14,77 €) se facturent sur deux lignes distinctes de la même feuille de soins, soit 44,77 € en secteur 1 et OPTAM.
Comment coter un ECG à domicile ?
DEQP003 (14,77 €) plus le supplément YYYY490 (9,60 €), en complément de la visite VG (30 €) et de la majoration de déplacement MD (10 €), soit 64,37 €. Le supplément est le même dans tous les secteurs et ne s'applique qu'au domicile du patient, EHPAD compris.
Un ECG à 6 dérivations peut-il être coté DEQP003 ?
Non. Le libellé du code exige au moins 12 dérivations. Un tracé à 1 ou 6 dérivations, issu d'une montre ou d'un appareil de poche, ne se cote pas.
Faut-il coter différemment un ECG lu par un cardiologue à distance ?
Le DEQP003 reste le même. Si vous transmettez le tracé à un cardiologue pour avis, vous cotez en plus RQD (10 €) en tant que médecin requérant, et le cardiologue cote TE2 (23 €), à 100 % en tiers payant, dans la limite de 4 actes par an et par patient.
Un ECG refait parce que le premier était inexploitable se cote-t-il deux fois ?
Non. Seul un second tracé justifié par la clinique, comme l'évolution des symptômes ou un contrôle après traitement, peut être coté dans la même journée.
Sources et références
- Assurance Maladie, iCCAM, fiche DEQP003 « Électrocardiographie sur au moins 12 dérivations », CCAM version 84 : 14,77 € (secteur 1 / OPTAM), 13,81 € (secteur 2).
- Assurance Maladie, iCCAM, fiche YYYY490, supplément pour électrocardiographie au domicile du patient, CCAM version 84 : 9,60 €.
- CSMF, « 22 décembre 2024 : nouveaux tarifs pour les médecins » : consultation G à 30 €.
- MG France, « ECG, frottis, DIU, biopsies, infiltrations, spirométrie : les cumuls », mis à jour le 9 janvier 2026 : cumul consultation et DEQP003.
- ameli.fr, « Les visites à domicile » : visite VG (30 €) et majoration de déplacement MD (10 €).
- ameli.fr, « Téléexpertise », page du 5 janvier 2026 : RQD 10 €, TE2 23 €.
- URPS ML Nouvelle-Aquitaine, « Convention médicale : ce qui change au 1er janvier 2026 », 23 avril 2026 : TE2 à 23 €, plafond de 4 actes par an et par patient.
